心不全療養指導士 勉強ノート_脂肪肝

:桜:第4回目は、NASH/NAFLについてです:ピカピカ:

脂肪肝は、肝臓の中に中性脂肪が蓄積して肝障害をおこす疾患で,全肝細胞の30%が脂肪化している状態をいいます。
脂肪肝の原因はアルコール性と非アルコール性に分類されます。
NAFLDはアルコールを除くいろいろな原因で起こる脂肪肝の総称で、肥満・糖尿病・脂質異常症・高血圧などを伴っています。
アルコールは1日当たり、男性30g女性20g以上のお酒毎日飲み続けるとアルコール性肝障害をおこすといわれています。
NAFLDはこれよりも1日の飲酒量が少ない人であれば、非アルコール性の方に含まれます。
NAFLDの中には徐々に進行していくNASHがあります。
NASHには、肝硬変肝がんに進行するものもあります。

また2023年6月に奈良にて日本肝臓学会が開催され、ALT>30は肝疾患に注意が必要と奈良宣言2023が発表されました:ピカピカ:

論文紹介

脂肪肝は、糖尿病の発症とも関係が深く、BMI、腹囲、γGTP、TGから算出する脂肪肝スコアFatty liver index(FLI)が2型糖尿病の新規発症を予測に有用であると報告されています。

(参照文献)The association between fatty liver index and onset of diabetes: secondary analysis of a population-based cohort study. BMC Public Health. 2023 Apr 11;23(1):679.

大濠内科 歯科医師 井上 麻乃

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